運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)過程中的冷療
許多傷病如踝關(guān)節(jié)扭傷、肌肉拉傷、肌肉疲勞和等在康復(fù)治療過程中采用冷療與其它療法相結(jié)合的方法可以更快，更好地恢復(fù)功能，作為功能恢復(fù)的冷療方法主要有活性冷敷(冷敷與主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的組合)低溫條件下的伸展(冷敷與伸展活動(dòng)的組合)以及冷熱交替治療等。
體外低溫沖擊中藥汽霧鎮(zhèn)痛儀低溫治療術(shù)在運(yùn)動(dòng)員的康復(fù)治療中運(yùn)用十分廣泛，在各大重要的比賽中體現(xiàn)在基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)上，也體現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練與恢復(fù)方面。在運(yùn)動(dòng)員的備戰(zhàn)過程中，個(gè)性化體能訓(xùn)練、傷病預(yù)防與康復(fù)、醫(yī)療監(jiān)督與治療、疲勞消除與恢復(fù)、保障體能等方面都少不了黑科技的身影。其中有一個(gè)國(guó)產(chǎn)黑科技——體外低溫沖擊中藥汽霧鎮(zhèn)痛儀，出現(xiàn)在大家的視野中。將致冷物質(zhì)作用于人體，使局部或全身溫度降低，從而達(dá)到治病和增強(qiáng)體質(zhì)目的，這種“冷療”法應(yīng)用已久，不過對(duì)其生理反應(yīng)和治療作用的深入研究是20世紀(jì)初才開始的。且低溫冷療是先被用于治療一些慢性疾病，例如多發(fā)性硬化和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，近年來被越來越多地應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
3.1低溫條件下的運(yùn)動(dòng)療法(Crvokinetics)
這種方法是將冷敷與傷部主動(dòng)運(yùn)動(dòng)結(jié)合在一起進(jìn)行應(yīng)用，冷敷能夠消除疼痛，允許主動(dòng)運(yùn)動(dòng)更早地開始，該療法能防止肌肉失用性萎縮，使肌肉泵作用更早恢復(fù)，從而減少后部腫脹和組織粘連，主要用于關(guān)節(jié)扭挫傷的功能恢復(fù)治療。具體方法是在傷部先進(jìn)行15~20分鐘冰敷，使傷部失去感覺，然后進(jìn)行主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)練習(xí)3~5分鐘，再冰數(shù)3~5分鐘使傷部失去感覺，再進(jìn)行主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)練習(xí)3~5分鐘，應(yīng)重復(fù)進(jìn)行3遍以上[10]。
3·2低溫條件下的伸拉(Cryostretch)
這種方法是將冷敷，伸展體操結(jié)合在一起進(jìn)行應(yīng)用，冷敷起著止痛，解疼的作用，而拉伸則起著增加肌肉活動(dòng)性的作用。低溫條件下的拉伸可以抑制因輕度的肌肉拉傷及肌肉挫傷所引起的肌肉，是能夠在無痛感的基礎(chǔ)上完成關(guān)節(jié)可動(dòng)區(qū)域動(dòng)作的低溫療法的手段之一。先將患部肌肉冷敷至麻木，然后進(jìn)行拉伸，拉伸持續(xù)到麻木感消失，再冷敷、再拉伸，可重復(fù)進(jìn)行2~3遍[10].
3·3冷熱交替療法(Alternatecoldandheattherapy)
冷熱交替療法被認(rèn)為是急性揭傷亞急性期非常好的治療方法。該療法將冷熱作用結(jié)合起來，使血管交替舒縮，形成一種泵的作用，它能有效促進(jìn)滲出液的吸收，刺激血液循還，同時(shí)具有止痛作用，關(guān)于冷熱交替療法的文獻(xiàn)報(bào)道不多，而且具體的方法差別較大，謝輝等[11]用冷熱交替療法治療軟組織損傷收到了優(yōu)良療效。48小時(shí)內(nèi)的患者，采用0℃的冰袋及42℃的熱水袋交替外數(shù)患者損傷處，冷8秒，再熱8秒后再冷8秒，如此交替治療，每次治療持續(xù)20分鐘，1次/天。損傷超過48小時(shí)的患者，則采用0℃的冰袋及51℃的熱水袋，交替外敷，冷8秒后熱8秒，再冷8秒，如此交替治療，每次治療持續(xù)20分鐘，1次/天。Abhival121推薦的急性損傷冷熱交替療法為:傷后時(shí)間4~5天6~7天8~9天每次冷敷時(shí)間4分鐘2分鐘1分鐘每次熱敷時(shí)間1分鐘2分鐘4分鐘冷熱交替頻率4次/小時(shí)5次/小時(shí)4次/小時(shí)慢性損傷的康復(fù)治療也可以采用冷熱敷相結(jié)合的方法，功能恢復(fù)治療前進(jìn)行熱敷使血流正常，為了控制由治療所引起的炎癥，每天的功能恢復(fù)治療之后必須進(jìn)行冷敷處理。慢性疼痛經(jīng)過多次熱敷---治療---冷敷這一過程，疼痛會(huì)逐漸減輕。
3·4冷療與其它療法的結(jié)合
將冷療與中頻電療相治療了關(guān)節(jié)肌肉的扭挫傷。治療時(shí)凈2~3℃的冰袋放在中頻電治療電極上，電極與冰袋之間襯一塑料布，將電極緊貼體表，每次治療20分鐘，每日1次，另外設(shè)置微波與中頻電療相結(jié)合的對(duì)照治療組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，冷療與中頻電療相結(jié)合治療能夠顯著地提高療效、縮短療程。
