清創(chuàng)機(jī)經(jīng)典之選-MUI系列多功能超聲清創(chuàng)治療儀
1清洗傷肢
先從創(chuàng)口周圍開(kāi)始，逐步超越上、下關(guān)節(jié)，用無(wú)菌毛刷及肥皂液刷洗2～3次，每次都用大量溫開(kāi)水或無(wú)菌生理鹽水沖洗，每次沖洗后要更換毛刷。刷洗時(shí)用無(wú)菌紗布覆蓋創(chuàng)面，勿使沖洗液流入創(chuàng)口內(nèi)。創(chuàng)口內(nèi)部一般不用刷洗，如污染較重，可用無(wú)菌棉花、紗布或軟毛刷輕柔地進(jìn)行清洗。后用無(wú)菌生理鹽水將創(chuàng)口徹底沖洗干凈(用噴射脈沖沖洗法)。然后，用無(wú)菌紗布擦干，再用碘酒、酒精消毒皮膚，注意勿流入創(chuàng)口內(nèi)，后鋪巾。2止血帶的應(yīng)用
不用止血帶(大血管破裂時(shí)除外)，因?yàn)橛弥寡獛в邢铝腥秉c(diǎn)：
(1)創(chuàng)口缺血后無(wú)法辨別有血液供應(yīng)的健康組織和失去血液供應(yīng)的組織。(2)創(chuàng)口內(nèi)的組織因血液供應(yīng)阻斷，存活率降低。(3)因創(chuàng)口缺血，促使厭氧性細(xì)菌生長(zhǎng)。3切除創(chuàng)口邊緣
用有齒鑷子夾住皮膚邊緣，沿一定方向依次切除已撕裂的、挫傷的皮膚邊緣。對(duì)仍有血液供應(yīng)者，只切除l~2mm的污染區(qū)域，切除后用無(wú)菌紗布將皮膚邊緣蓋妥。4清除創(chuàng)腔或創(chuàng)袋
從淺層到深層、從近處到遠(yuǎn)處進(jìn)行清創(chuàng)，要徹底，勿遺漏。若皮膚剝離甚廣，皮下創(chuàng)腔或創(chuàng)袋有隧道深入遠(yuǎn)處，應(yīng)將其表面皮膚切開(kāi)，仔細(xì)檢查創(chuàng)腔、創(chuàng)袋，清除存留的異物。切開(kāi)皮膚時(shí)要注意皮瓣的血供及日后的功能。
5皮下組織
與皮下脂肪的處理已污染的及失去活力的組織應(yīng)切除。脂肪組織的血液供應(yīng)較差，容易引起感染，可多切除。
6深筋膜
沿縱軸切開(kāi)深筋膜，以防組織腫脹，造成內(nèi)壓增加而導(dǎo)致組織缺血。肘部、膝部遠(yuǎn)端有嚴(yán)重外傷或大血管重建術(shù)后，筋膜切開(kāi)術(shù)對(duì)防止筋膜間隔綜合征的發(fā)生尤為重要。一切已撕碎、壓爛的筋膜都要徹底清除。
7肌肉，失去活力的肌肉如不徹底清除，極易發(fā)生感染。色澤鮮紅、切割時(shí)切面滲血、鉗夾時(shí)有收縮力、有一定韌性是肌肉保持活力的良好標(biāo)志。如色澤暗紅無(wú)張力、切時(shí)不出血、鉗夾時(shí)不收縮，表明肌肉已無(wú)生機(jī)，應(yīng)予切除。對(duì)于撕裂的肌肉，因其多已喪失功能，愈合后多形成瘢痕組織，清創(chuàng)時(shí)不應(yīng)忽略。
8肌腱
已污染和挫壓的肌腱，不可隨意切除，如僅沾染一些異物，可切除肌腱周圍一薄層被污染的腱周組織，注意保留肌腱功能，盡可能爭(zhēng)取一期縫合。污染嚴(yán)重失去生機(jī)的肌腱，可以切除。
9血管
未斷裂而僅受污染的血管不要隨便切除，可將血管的外膜小心剝離，清除污物。如果不影響患肢血供，清除時(shí)可以結(jié)扎而不必吻合。如為主要血管損傷，清除后應(yīng)在無(wú)張力下一期吻合，必要時(shí)應(yīng)行自體血管移植。10神經(jīng)
神經(jīng)斷裂如無(wú)功能影響，清創(chuàng)后可不吻合；如為神經(jīng)干損傷，清創(chuàng)徹底可一期修復(fù)。但當(dāng)有缺損或斷端回縮不易吻合時(shí)，清創(chuàng)時(shí)不必單純?yōu)榱颂讲樯窠?jīng)進(jìn)行廣泛暴露，可以留待二期處理。11關(guān)節(jié)周圍韌帶與關(guān)節(jié)囊的處理，已被污染與損傷的韌帶及關(guān)節(jié)囊應(yīng)盡可能修復(fù)。
12骨外膜，骨外膜為骨折愈合的重要組織，應(yīng)盡量保留。
13骨折端
骨折端已污染的表層可用骨鑿鑿去或用咬骨鉗咬除。用毛刷洗刷污染骨是不適宜的，因?yàn)榭赡軐⑽畚锘蚣?xì)菌擠入深處。已暴露而又污染的骨髓，應(yīng)注意徹底清除干凈，必要時(shí)可用小刮匙伸入骨髓腔刮除。粉碎性骨折與周圍組織尚有聯(lián)系的小碎片不可除去。大塊游離骨片在清潔后，用1％苯扎溴銨或5％碘附浸泡，再用生理鹽水清洗后放回原處。14異物及組織碎片
創(chuàng)口中的異物、組織碎片、血凝塊等，均應(yīng)徹底清除。但異物如鐵片、等無(wú)機(jī)物質(zhì)投射部位深，亦可暫不取出，留待二期處理。15徹底清理后，用無(wú)菌鹽水再次清洗創(chuàng)口及其周圍，然后用1％苯扎溴銨或3％過(guò)氧化氫溶液清洗創(chuàng)口，再用生理鹽水沖洗。在創(chuàng)口周圍再鋪無(wú)菌治療巾，以便下一步修復(fù)手術(shù)。
多功能清創(chuàng)機(jī)
符合現(xiàn)代清創(chuàng)技術(shù)要求，利用超聲“空化”效應(yīng)有效去除各類及壞死組織，促進(jìn)傷口愈合，減少病人痛苦。本機(jī)操作便捷、治療時(shí)間短，有效減輕醫(yī)護(hù)人 員工作強(qiáng)度，設(shè)備利用率高。針對(duì)難愈合傷口（如足、褥瘡等）有突出效果，適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置。特添加數(shù)字控溫功 能，為清創(chuàng)帶來(lái)更佳的使用效果，有助于傷口對(duì)的吸收。
治療機(jī)理
超聲波發(fā)生器產(chǎn)生的電能通過(guò)治療手柄中集成的壓電陶瓷片（PZT）轉(zhuǎn)換為超聲頻率的機(jī)械振動(dòng)（25-50KHz）。低頻超聲振動(dòng)通過(guò)的鈦合金手 柄放大。當(dāng)手柄端面接觸組織時(shí)產(chǎn)生空化效應(yīng)（微小氣泡周期性內(nèi)爆，瞬間可產(chǎn)生高達(dá)幾十兆帕甚至上百兆帕的壓力），形成高速微射流。經(jīng)過(guò)大量研究發(fā)現(xiàn)這 種效應(yīng)具有深層穿透和促進(jìn)傷口愈合的特性。同時(shí)富含膠原的細(xì)胞組織（如血管、結(jié)締組織等）不吸收該頻率超聲能而不會(huì)被超聲波針對(duì)性的 清創(chuàng)即了病毒又保護(hù)了正常組織，減少了創(chuàng)口面積，有助于創(chuàng)口的愈合，降低了手術(shù)清創(chuàng)的難度，減輕了病人的痛苦。
超聲清創(chuàng)優(yōu)勢(shì)
無(wú)損傷超聲清創(chuàng)，深層促使纖維蛋白層的愈合，改善傷口環(huán)境解除病人疼痛
適用范圍
治療各類外傷、手術(shù)傷傷口/創(chuàng)面：如多種新鮮污染的開(kāi)發(fā)性軟組織傷、淺表傷口/創(chuàng)面、化膿性傷口/創(chuàng)面，竇道、瘺道等；
難愈合傷口
如傷口、褥瘡性營(yíng)養(yǎng)外傷性等；軟組織創(chuàng)傷、開(kāi)放性等
骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)，各種固定術(shù)
應(yīng)用范圍：
創(chuàng)傷外科、骨外科科急診外科外科、普外科手足外科皮膚科、康復(fù)理療科、手術(shù)室、換藥室。
功能配置：
數(shù)字控溫+超聲清創(chuàng)
