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河北上新一款MUI-T8肛腸科超聲清創(chuàng)術(shù)
發(fā)布者:YM1993703727  發(fā)布時(shí)間:2022-03-08 17:06:38

肛腸清創(chuàng)術(shù)

型號(hào):MUI-T8

肛腸科清創(chuàng)術(shù)的主要目的:

1.觀察傷口愈合情況,以便酌情給予相應(yīng)的ZL和處理。

2.清潔傷口,去除異物、滲液或膿液,減少細(xì)菌的繁殖和分泌物對(duì)局部組織的刺激。

3.傷口局部外用藥物,促使炎癥局限,或加速傷口肉芽生長(zhǎng)及上皮組織擴(kuò)展,促進(jìn)傷口盡早愈合。

4.包扎固定患部,使局部得到充分休息,減少病人痛苦。

5.保持局部溫度適宜,促進(jìn)局邵血液循環(huán),改善局部環(huán)境,為傷口愈合創(chuàng)造有利條件。

ZG清創(chuàng)術(shù)的起源:

ZG清創(chuàng)術(shù)起源:

*《五十二病方》中有用酒清理創(chuàng)傷的記載;晉代葛洪shouchuang用鹽水清理傷口。

*《諸病源候論·金瘡腸出候》載:“金瘡腸斷,兩頭見(jiàn)者,可速續(xù)之。先以針縷如法,連續(xù)斷腸,便取雞血涂其際,勿令氣泄,即推而納之。但瘡?fù)凑,?dāng)以生絲縷系,絕其血脈”。

*我國(guó)是世界上Z早應(yīng)用清創(chuàng)縫合術(shù)的國(guó)家。

國(guó)外清創(chuàng)術(shù)起源:

法國(guó)的喬利阿克(Guy de Chauliac,1300-1368)1363年Z早提出清創(chuàng)并擴(kuò)大創(chuàng)口以促進(jìn)引流的觀點(diǎn)。

法國(guó)的Gersdorff 1517年創(chuàng)制了一種鉗子,可以去除傷口內(nèi)槍彈和異物。

俄國(guó)軍醫(yī)Carl Reyher(1846-1890)1877年積極主張士兵的槍傷后清創(chuàng),進(jìn)行前瞻性對(duì)比研究,發(fā)現(xiàn)應(yīng)用KJ劑與早期清創(chuàng)傷員的死亡率為10.5%,而延期手術(shù)的死亡率為62.9%。

1898年德國(guó)萊比錫的Friederic通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)污染傷口進(jìn)行清創(chuàng)的Z有效時(shí)限是術(shù)后6小時(shí)

清創(chuàng)術(shù)的分類(lèi):

(1)外科手術(shù)清創(chuàng) (surgical debridement)

(2)自溶清創(chuàng) (autolytic debridement)

(3)酶解清創(chuàng) (enzymatic autolysis debridement)

(4)生物清創(chuàng) (biodebridement or larval debridement)

(5)機(jī)械清創(chuàng) (mechanical debridement)

(6)聯(lián)合清創(chuàng)(combined debridement)

機(jī)械清創(chuàng) (mechanical debridement):

敷料法

水療法和沖洗法

聚糖酐ZL

負(fù)壓療法

水療法和沖洗法:

是指用鹽水或清洗劑以渦流或沖洗方法清潔創(chuàng)面。創(chuàng)口沖洗是指用一些設(shè)備提供低、中、高壓力的持續(xù)或脈沖式液體沖洗。低壓力沖洗效果可能較差,高壓力可能損傷正常有活性的組織。

脈沖式灌洗是水療法的一種,是指運(yùn)用加壓的、脈沖式液體去沖洗并清潔創(chuàng)口,創(chuàng)口的清潔碎片及沖洗液被吸去。一些學(xué)者認(rèn)為吸引的過(guò)程能夠刺激肉芽組織的形成。

負(fù)壓療法:

是指對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行連續(xù)或間斷地負(fù)壓吸引,通常認(rèn)為該方法促進(jìn)創(chuàng)口愈合的機(jī)制有:減輕間質(zhì)水腫;改善局部循環(huán);清除過(guò)多的傷口滲液;促進(jìn)纖維母細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、血管平滑肌細(xì)胞的增生;吸引創(chuàng)口周?chē)募?xì)胞向ZX遷移;減少細(xì)菌數(shù)量。

聯(lián)合清創(chuàng)(combined debridement):

其要點(diǎn)是將上述清創(chuàng)方法聯(lián)合使用,形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),從而達(dá)到加速清創(chuàng)過(guò)程、改善效果的目的。

超聲脈動(dòng)清創(chuàng)術(shù):就是一種聯(lián)合清創(chuàng)法(水療法+沖洗法+負(fù)壓療法)

肛腸傳統(tǒng)換YF式與超聲脈動(dòng)清創(chuàng)術(shù)比較

傳統(tǒng)換YF式:

患者痛苦大,清潔不夠徹底。

消耗大量的消毒敷料、器械和人力等資源,增加了醫(yī)院的YL成本和患者的YL費(fèi)用。

由于器械的反復(fù)使用和醫(yī)護(hù)人員的不規(guī)范操作原因,增加了醫(yī)源感染的風(fēng)險(xiǎn)。

超聲脈動(dòng)清創(chuàng)術(shù)的作用特點(diǎn):

1.適用于肛腸病手術(shù)中吸附膿液,污血和創(chuàng)面的壞死組織。

2.適用于肛腸手術(shù)后創(chuàng)面的換藥處理。

3.用生理鹽水沖洗清潔創(chuàng)面,去除創(chuàng)面的壞死組織以利于創(chuàng)面生長(zhǎng)。

4.利用超聲脈動(dòng)作用均勻的將水霧化沖洗創(chuàng)面,減少對(duì)創(chuàng)面的刺激,減輕患者的痛苦。

5.可以根據(jù)患者創(chuàng)面的清潔需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)配有針對(duì)性的藥物,起到XY滅菌的效果。

6.清潔創(chuàng)面時(shí)可負(fù)壓吸引將創(chuàng)面的污水吸除干凈。起到清潔創(chuàng)面的作用。

7.可以節(jié)省換藥器械和敷料的消耗,省去不必要的器械消毒,節(jié)省經(jīng)費(fèi)。

8.減少醫(yī)源交叉感染。

超聲脈動(dòng)清創(chuàng)儀的特點(diǎn):

1.配備了超聲水霧化沖洗裝置

2.配備了脈動(dòng)壓力清洗裝置

3.配備了負(fù)壓吸引裝置(負(fù)壓瓶、負(fù)壓管)

4.配備了觸控式液晶屏幕,操作簡(jiǎn)便。

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