每年12月至來年2月,是一氧化碳中毒(俗稱“煤氣中毒”)事件的高發(fā)時(shí)段。發(fā)生一氧化碳中毒大多數(shù)是因?yàn)槭褂萌細(xì)?、煤爐、炭火等取暖設(shè)備不當(dāng)引起,當(dāng)人們意識(shí)到自己煤氣中毒時(shí),大多已經(jīng)出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、全身乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)手腳不聽使喚,無力自救。
“寒冬時(shí)節(jié),使用天然氣、燃煤、炭火時(shí)務(wù)必注意開窗通風(fēng),嚴(yán)防一氧化碳中毒。還有,在車?yán)镩_著空調(diào)緊閉車窗睡覺也容易發(fā)生一氧化碳中毒,需特別注意?!?/span>
專家觀點(diǎn)
燃?xì)鉄崴靼惭b不科學(xué),有的甚至直接把排氣管安裝在浴室里,是發(fā)生煤氣中毒的主要原因之一,而在密閉的空間里長時(shí)間使用燃?xì)鉄崴飨搭^洗澡,極易發(fā)生煤氣中毒。
煤氣中毒后,輕者會(huì)感到頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,渾身無力,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生抽搐或昏迷。若救治不及時(shí),將因機(jī)體缺氧而死亡。由于煤氣中毒難以發(fā)覺,發(fā)現(xiàn)時(shí)往往比較嚴(yán)重,加上病情進(jìn)展兇險(xiǎn)而迅速,因此致死、致殘的病例不在少數(shù)。
一旦發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者, 要盡快讓患者離開中毒環(huán)境,立即打開門窗,流通空氣,讓患者安靜休息。對(duì)有自主呼吸的患者,應(yīng)充分給予氧氣吸入。對(duì)昏迷不醒,皮膚和黏膜呈櫻桃紅或蒼白、青紫的嚴(yán)重中毒者,應(yīng)在通知急救中心后就地?fù)尵?,及時(shí)進(jìn)行人工呼吸。
家用一氧化碳?xì)怏w報(bào)警器廠家也提醒,使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)要經(jīng)常檢查管道是否老化、漏氣等情況。如果發(fā)現(xiàn)火苗發(fā)黃等異常現(xiàn)象要立即停止使用,以防氣體燃燒不充分引起意外。在燃?xì)鉄崴魇褂眠^程中,室內(nèi)要保持良好的通風(fēng),而且每次使用最好不要超過30分鐘;如需延長使用,應(yīng)在開啟30分鐘后關(guān)一段時(shí)間,通風(fēng)換氣之后再使用,這樣能在最大程度上保證安全。
在睡房烤炭火取暖,老兩口不省人事
近日,60多歲的一對(duì)夫妻準(zhǔn)備入睡時(shí),把炭火盆帶入睡房取暖。第二天早上,鄰居到他們家串門,發(fā)現(xiàn)老兩口已不省人事,立即把他們送至醫(yī)院急救,核磁共振檢查提示缺血缺氧性腦病。經(jīng)過20余天治療,老兩口病情好轉(zhuǎn),除了反應(yīng)慢些,基本能生活自理,老人要求出院??珊髞?,老人再次入院,病情比前一次更嚴(yán)重,表現(xiàn)為癡呆狀,不能行走,智力下降,生活完全不能自理。原來老人不放心家里,加上自認(rèn)病情好轉(zhuǎn),就直接回家去了,以致病情反復(fù)。
專家觀點(diǎn)
冬季居民用木炭、煤炭等生火取暖,如果使用不當(dāng),極易發(fā)生煤氣中毒。在門窗關(guān)閉的密閉環(huán)境下,木炭、煤炭燃燒不完全,產(chǎn)生大量一氧化碳,一氧化碳無色無味,人在不知不覺中吸入而發(fā)生中毒。
使用炭火取暖的家庭在夜晚睡覺前應(yīng)將炭火移至室外。在使用煤爐取暖時(shí),要經(jīng)常檢查爐具及煙筒是否完好。每天晚上睡覺前務(wù)必檢查爐火是否封好、爐蓋是否蓋嚴(yán)、風(fēng)門是否打開、風(fēng)斗是否暢通。
部分急性一氧化碳中毒患者昏迷后雖然蘇醒,但在之后2天到60天里,仍有可能再次出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為“假愈期”。這是由于急性中毒時(shí)缺氧引起了血液循環(huán)障礙和組織缺氧,甚至導(dǎo)致腦水腫,經(jīng)過治療后,病情有所好轉(zhuǎn),有的表現(xiàn)僅有輕微不適,甚至和正常人一樣。但一氧化碳對(duì)腦血管有繼發(fā)損害,如治療不徹底,會(huì)造成不可逆損害。據(jù)研究,昏迷4小時(shí)以上的人約有 50%會(huì)出現(xiàn)“假愈期”,尤其是有昏迷史的老人,一氧化碳中毒后患遲發(fā)性腦病的可能性更大。因此,一旦發(fā)生一氧化碳中毒導(dǎo)致昏迷的情況,應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院就診,并進(jìn)行系統(tǒng)的藥物、高壓氧等治療。蘇醒后也不要被假象所迷惑,應(yīng)按醫(yī)生建議堅(jiān)持足夠療程的治療,以促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。
“值得注意的是,現(xiàn)在很多有車一族會(huì)選擇在車內(nèi)開空調(diào)休息,這是較危險(xiǎn)的行為。在車內(nèi)休息,一定要把車窗稍稍搖下來,保持適當(dāng)通風(fēng)?!遍L沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)本部急診科副主任、副主任醫(yī)師蘭嵐表示。汽車停駛怠速時(shí),排出的尾氣會(huì)聚集在汽車周圍,而車輛停駛、關(guān)閉車窗開空調(diào)時(shí),含有一氧化碳的尾氣同樣被空調(diào)吸到了車內(nèi),隨著一氧化碳濃度的升高,極易造成車內(nèi)人員一氧化碳中毒。
另外,在封閉包間里吃炭火火鍋也應(yīng)注意通風(fēng),盡量選擇換氣良好、就餐空間相對(duì)寬松的環(huán)境,一旦出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力甚至昏迷癥狀時(shí),首先要考慮一氧化碳中毒,應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境并及時(shí)就醫(yī)。
總之,應(yīng)隨時(shí)保持開窗透風(fēng)換氣的好習(xí)慣,在冬季為了保暖而把窗子全部關(guān)得密不透風(fēng)是不科學(xué)的。不管天多冷,都應(yīng)該開窗,防患于未然?!?/span>